Vous avez récemment remarqué un trou dans l'un de vos ongles ? Pas de panique ! Dans cet article, nous allons examiner les causes possibles de ces petits trous et partager avec vous des solutions pour y remédier. Vous découvrirez notamment quelques méthodes pour éviter cette situation ennuyeuse à l'avenir.
Les causes des petits trous dans l'ongle
Les petits trous ou dépressions ponctuelles à la surface de l'ongle — appelés godets ou pitting unguéal en dermatologie — peuvent avoir plusieurs origines. Les principales sont le psoriasis unguéal, l'alopécie areata, l'eczéma et les infections fongiques. Selon la Société Française de Dermatologie (SFD), le pitting est le signe unguéal le plus fréquent du psoriasis.
Psoriasis unguéal : un signe souvent méconnu
D'après la Haute Autorité de Santé (HAS), environ 50 % des patients atteints de psoriasis présentent une atteinte unguéale au cours de leur vie. Le psoriasis unguéal se manifeste par plusieurs signes : pitting (godets), tache à l'huile (tache orange-jaune sous l'ongle, pathognomonique), onycholyse (décollement distal de l'ongle), hyperkératose sous-unguéale (épaississement) et leuconychie. Le score NAPSI (Nail Psoriasis Severity Index) permet aux dermatologues d'évaluer la sévérité de l'atteinte de 0 à 8 par ongle.
Infections fongiques
Une onychomycose, généralement causée par des dermatophytes (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes), peut fragiliser et cribler l'ongle de petites dépressions. Le diagnostic différentiel avec le psoriasis est parfois difficile et nécessite un prélèvement mycologique.
Traumatismes et carences
Un choc ou traumatisme répété (sport, chaussures inadaptées) peut perturber la matrice unguéale et créer des irrégularités de surface. Des carences en biotine (vitamine B8), zinc ou fer altèrent également la qualité de la kératine produite.
Traitement du psoriasis unguéal
Selon le VIDAL, le traitement du psoriasis unguéal comprend : corticoïdes topiques (propionate de clobétasol sous occlusion), calcipotriol, ou injections locales de triamcinolone. En cas d'atteinte sévère, le méthotrexate ou les biothérapies (anti-TNF comme l'adalimumab, anti-IL17 comme l'ixékizumab) sont envisagés. L'ixékizumab (Taltz) a montré une efficacité particulière sur l'atteinte unguéale dans les essais cliniques.
Traitement des infections fongiques
Pour une onychomycose avérée : vernis à base d'amorolfine (Loceryl) ou de ciclopirox (Mycoster), ou antifongiques oraux (terbinafine, itraconazole) sur avis médical.
Hydrater vos mains et vos ongles régulièrement
Pour favoriser la réparation des ongles abîmés et prévenir la formation ultérieure de trous, n'hésitez pas à hydrater régulièrement vos mains avec une crème hydratante adaptée pour faire face aux agressions environnementales auxquelles elles sont exposées. Appliquer également un soin nourrissant sur les ongles pour les renforcer et améliorer leur apparence.
Soins et prévention
Hydratez régulièrement les ongles avec une huile de cuticule. Utilisez un vernis fortifiant sans formaldéhyde. Évitez les manucures agressives. En cas de psoriasis connu, informez votre esthéticienne pour adapter les soins.
Ajouter des compléments nutritionnels à votre alimentation
Pour répondre aux besoins de votre organisme en nutriments essentiels, vérifier que vous consommez suffisamment de vitamines, minéraux et protéines, qui sont nécessaires à la santé de la peau, des cheveux et des ongles. Vous pouvez également considérer l'utilisation de compléments alimentaires spécifiques pour les ongles afin de prévenir les carences susceptibles d’impacter leur apparence.
Adopter des gestes pour éviter le retour des trous dans vos ongles
En adoptant quelques habitudes simples, vous pouvez minimiser les risques de voir réapparaître ces petits désagréments :
- Évitez la manucure excessive : repousser trop vigoureusement ses cuticules ou utiliser fréquemment une lime peut abîmer vos ongles. Laissez-leur un peu de répit entre chaque session.
- Attention au contact avec l’eau : porter des gants lors du nettoyage ou de la vaisselle pour éviter le ramollissement de vos ongles et l'exposition aux agents chimiques agressifs.
- Optez pour des chaussures adaptées : dans le cas d’un orteil touché, il est parfois bon de revoir son choix de chaussures afin qu'elles n’exercent pas trop de pression sur les ongles.
- Démaquillez soigneusement vos ongles : avant de poser une nouvelle couche de vernis, veillez à bien retirer toute trace de produit antérieur avec un dissolvant doux pour éviter l'accumulation de résidus chimiques
En suivant ces conseils et en étant attentif aux besoins de vos ongles, vous devriez être en mesure de les maintenir sains et forts, sans trou à déplorer. Convient également.
