Gerillte Nägel sind ein häufiges Problem, das verschiedene Ursachen haben kann, darunter Gesundheitsprobleme wie Hypothyreose. Die Hypothyreose ist eine Funktionsstörung der Schilddrüse. Aber welcher Zusammenhang besteht zwischen diesen beiden Phänomenen und wie können Sie herausfinden, ob Ihre gerillten Nägel mit einer Schilddrüsenerkrankung zusammenhängen? In diesem Artikel werden wir diese wenig bekannte Verbindung detailliert untersuchen.
Hypothyreose und ihre Symptome verstehen
Laut Ameli.fr sind etwa 2 % der französischen Bevölkerung von Hypothyreose betroffen, wobei Frauen über 50 Jahre eine höhere Prävalenz aufweisen. Die Schilddrüse, die sich im Hals befindet, produziert nicht genügend Schilddrüsenhormone (T3 und T4, was den gesamten Stoffwechsel verlangsamt. Die Diagnose basiert auf einem Bluttest, der TSH (Thyroidea-stimulierendes Hormon) und freies T4 misst: Normale TSH-Werte liegen laut der Haute Autorité de Santé (HAS) zwischen 0,4 und 4,0 mIU/L. Ein erhöhter TSH-Wert (>4,0 mIU/L) mit einem niedrigen freien T4 bestätigt die Hypothyreose.
Anämie und Hypothyreose
Die Hypothyreose kann eine Eisenmangelanämie durch verminderte Eisenabsorption und Verlangsamung der Erythropoese verursachen. Diese schlechte Sauerstoffversorgung der Gewebe wirkt sich auf die Nagelmatrix aus und beeinträchtigt die Keratinsynthese. Die Nägel werden brüchig, stumpf und fragil.
Gerillte Nägel: Unterscheidung zwischen Rillenarten
Es gibt zwei Arten von Rillen zu unterscheiden. Die Längsrillen (vertikal), die häufig mit dem Alter und Kreislaufstörungen auftreten, zeigen eine fortschreitende Störung der Nagelmatrix an. Die Beau-Linien, 1846 vom französischen Arzt Joseph Honoré Simon Beau beschrieben, sind horizontale Furchen, die sich über die gesamte Breite des Nagels ziehen: Sie weisen auf einen akuten systemischen Schock (schwere Infektion, Operation, starker Stress) oder eine chronische Krankheit wie die Hypothyreose hin.
Hyperthyreose und ihre Auswirkungen auf die Nägel
Umgekehrt kann die Hyperthyreose (Überschuss an Schilddrüsenhormonen) Plummer-Nägel verursachen: eine Ablösung der distalen Nagelplatte (Onycholyse) mit einem perlglänzenden oder durchscheinenden Aussehen. Die Hashimoto-Thyreoiditis (autoimmune Hypothyreose) und die Basedow-Krankheit (autoimmune Hyperthyreose) sind die beiden häufigsten autoimmunen Formen in Frankreich, und beide beeinflussen die Nägel.
Pseudomonas-Infektion und Hypothyreose
Die Hypothyreose schwächt die Immunabwehr und begünstigt Sekundärinfektionen. Das Bakterium Pseudomonas aeruginosa kann den Raum zwischen Nagel und Nagelbett besiedeln, was eine charakteristische grünliche Verfärbung verursacht und die Rillen verschlimmert. Dieser opportunistische Keim ist besonders im Krankenhaus gefürchtet.
Haut- und Haaraustrocknung
Die Hypothyreose reduziert die Produktion von Schweiß und Talg, was zu einer allgemeinen Trockenheit der Haut, Haare und Nägel führt. Die Verlangsamung des Stoffwechsels stört die Hydratation des Keratins, wodurch der Nagel brüchig und porös wird.
Diagnose und Behandlung
Die Referenzbehandlung, laut VIDAL, ist Levothyroxin (Levothyrox, Euthyrox), das täglich morgens auf nüchternen Magen eingenommen wird. Die Dosis wird in Schritten von 12,5 bis 25 µg alle 6 bis 8 Wochen angepasst, bis der TSH-Wert normalisiert ist. Diese Behandlung ist in der Regel lebenslang.
Tests und Untersuchungen
Die Diagnose einer Schilddrüsenunterfunktion kann durch Bluttests bestätigt werden, die niedrige Werte des Schilddrüsenhormons (freies T4) und hohe Werte des Thyreoidea-stimulierenden Hormons (TSH) zeigen. Sobald die Ursache identifiziert ist, kann Ihr Arzt eine geeignete Behandlung einleiten, um die Nagelprobleme zu beheben, unter denen Sie leiden.
Nagelwachstumsdauer nach der Behandlung
Laut der Französischen Gesellschaft für Dermatologie (SFD) wachsen Fingernägel etwa 3 mm pro Monat (vollständige Erneuerung in 6 Monaten) und Fußnägel 1-2 mm pro Monat (Erneuerung in 12-18 Monaten). Die Verbesserung des Nagelbildes durch die Behandlung der Schilddrüsenunterfunktion ist daher nach 3 bis 6 Monaten sichtbar.
Rolle von Selen und Jod
Jod ist der unverzichtbare Vorläufer für die Synthese der Schilddrüsenhormone T3 und T4. Selen hingegen ist für die enzymatische Umwandlung von T4 in aktives T3 (über Dejodasen) notwendig. Ein Mangel an diesen beiden Spurenelementen kann die Schilddrüsenunterfunktion verschlimmern. Empfohlene Nahrungsquellen: fetter Fisch, Meeresfrüchte, Paranüsse (reich an Selen), jodiertes Salz.
Nagelpflege und Vorbeugung
Um Nagelschäden zu begrenzen: Tragen Sie Gummihandschuhe bei Hausarbeiten, vermeiden Sie Aceton, befeuchten Sie Nagelhaut und Nagelplatte mit Rizinus- oder Jojobaöl. Ernähren Sie sich reich an Biotin (Vitamin B8), Zink und Proteinen. Press-on-Nägel sind eine schützende Alternative, die den Naturnagel während der Wachstumsphase nicht beschädigen.
Vorbeugung und Pflege von schilddrüsenbedingten Rillen an den Nägeln
Schützen Sie Ihre Nägel im Alltag
Neben der medikamentösen Behandlung ist es wichtig, Ihre Nägel zu pflegen, um das Auftreten von Rillen zu minimieren. Sie sollten Ihre Nägel vor Stößen schützen, indem Sie beispielsweise bei manuellen Tätigkeiten Handschuhe tragen, die zu Traumata an den Fingern führen könnten. Starke Chemikalien wie Reinigungsmittel oder Lösungsmittel können die Nägel ebenfalls schädigen. Tragen Sie daher Handschuhe, wenn Sie diese Produkte handhaben.
Eine gute Nagelhygiene anwenden
Eine gute Nagelhygiene ist entscheidend, um gestreifte Nägel im Zusammenhang mit Gesundheitszuständen zu verhindern oder zu lindern. Halten Sie Ihre Nägel sauber und gut geschnitten und vergessen Sie nicht, Feuchtigkeitscremes zu verwenden, die speziell zur Pflege von Nägeln und Nagelhaut entwickelt wurden. Vermeiden Sie schließlich, an Ihren Nägeln zu kauen, da dies Rillen und andere Schäden an der Nageloberfläche verursachen kann.
Eine ausgewogene Ernährung
Ernährungsmängel können ebenfalls eine Rolle bei schlechter Nagelgesundheit spielen. Achten Sie daher auf eine ausgewogene und vitaminreiche Ernährung, insbesondere auf B-Vitamine, die für die Nagelgesundheit unerlässlich sind. Denken Sie auch daran, ausreichend Proteine zu sich zu nehmen, da sie die Aminosäuren liefern, die für die Bildung von Keratin, einem Hauptbestandteil der Nägel, notwendig sind.
